說起腸易激,可能很多人不熟悉,但是只要說起這個病的癥狀,大部分人應該深有體會。每當有重大考試、會議就緊張得肚子疼,感覺肚子里面有氣亂竄,忍不住排氣,排氣次數增多,情緒越緊張害怕病情就越嚴重。原來腸道鬧情緒的表現,就是容易激動。

腸易激綜合征是一組持續或間歇發作,以腹痛、腹脹、排便習慣和大便性狀改變為臨床表現,但是缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。
腸易激綜合征的主要癥狀是排便習慣的改變以及腹部疼痛,包括便秘、腹瀉或兩者皆有。患者出現腹部抽筋癥狀,感到腹脹氣并發現其腹部臃腫。這種持續性疼痛和頻繁上廁所會嚴重影響生活。對于女性患者,這些癥狀在經期更為常見。
對于病因,尚不明確。有一種說法是,大腦和腸道之間的信號被干擾導致的。信號的誤傳可能觸發腸肌痙攣,疼痛收縮并改變了消化的速度。或者是腸神經對某些食物或壓力格外敏感導致的。



任何人都可能患上腸易激綜合征,但女性患病概率是男性的兩倍,家族遺傳也有一定的影響,癥狀通常在35歲之前出現。在50歲之后首次出現癥狀的情況還比較罕見。
現今沒有單一的測試方法用來檢測腸易激綜合征。醫生通常根據病人的個人描述來診斷。出現癥狀時,應及時聯系醫生,告訴醫生具體癥狀。醫生可能會讓你去做一些檢測,以排除該癥狀的其他原因。
每個人都會緊張,感到有壓力的時候,比如在你考試或做演講的時候。對于腸易激綜合征患者來說,壓力可能會引發或者加重癥狀。因此,對于患者來說,學會管理壓力尤為重要。
進一步找出引起癥狀惡化的原因對患者也很重要。除了壓力,常見的誘因包括飲食、荷爾蒙的變化以及某些藥物的攝入。每個人發病的誘因可能都不同。可以做一個“食物日記”以幫你確定哪些食物對你有影響。

即使你不喜歡鍛煉,但當腸易激綜合征發作的時候,適當的鍛煉對身體也是有好處的。體力運動可以幫助腸胃消化、減輕壓力、改善情緒。如果平常沒有鍛煉習慣的話,可以其從低強度的運動做起。
如果出現腹瀉的情況,醫生可能會考慮處方藥包括抗生素或者膽汁酸螯合劑等。這些藥物可以減慢腸道蠕動,對腹瀉情況會有所幫助。
醫生可能會建議通過藥物軟化糞便,如纖維補充劑或聚乙二醇。如果這些藥物不起作用,可以使用利那洛肽和魯比前列酮等刺激腸道分泌液體。
有些腸易激綜合征患者可能會感到沮喪或者不愿參加社交活動如,果你患有腸易激綜合征,你可能會感到沮喪或者不愿參與社交活動。這時候你就需要接受心理治療了,專業的心理醫生會教你如何管理情緒,會促使病情好轉。
考慮嘗試冥想、深呼吸或其他放松的方法。這方面的研究有限,但如果它們可以幫助你管理壓力,就是一個好方法。
腸易激綜合征是一個持續性的癥狀,可能會在某一段時間內緩解,然后再次爆發。保持記錄每日的飲食、身體狀況情況,這有助于誘因的發現。隨著時間的推移,癥狀通常不會惡化。腸易激綜合征沒有生命危險,不會導致更嚴重的疾病,如炎性腸疾病或癌癥。


濟醫廣〔2024〕第1511號