2024年11月20日是第23個世界慢阻肺日。今年的活動主題是“了解你的肺功能”。倡導大家主動學習慢性呼吸系統疾病防治知識,提高對肺功能檢查的重視程度,加強慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統疾病的自我管理,控制吸煙、室內外環境污染、職業暴露等危險因素,養成良好生活習慣。
慢性阻塞性肺疾病是一種常見的、可預防和治療的慢性氣道疾病,其特征是持續存在的氣流受限和相應的呼吸系統癥狀(呼吸困難、咳嗽、咳痰等),確診需進行規范的肺功能檢查及胸部影像學、血常規等檢查。




慢性阻塞性肺疾病嚴重危害我國人民群眾身體健康,患病率較高,我國40歲及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病率高達13.6%,患者人數近1億。但其患病知曉率為0.9%,肺功能檢查率為4.5%,呈現出患病率高、知曉率低、規范化診療率低的特點,慢性阻塞性肺疾病科普教育、早期預防、早期診斷和規范治療亟待加強。


吸煙是慢性阻塞性肺疾病最重要的危險因素,室內外空氣污染、職業暴露以及早年事件(如低出生體重、兒童期呼吸道感染等)也不容忽視。
預防慢性阻塞性肺疾病
一是要加大戒煙宣傳及科普力度,倡導公眾戒煙,同時避免二手煙暴露。
二是要做好室內外空氣污染防護,提倡廚房通風改造和爐灶改造,霧霾天氣要減少外出或佩戴口罩。
三是要加強職業防護,改善工作場所勞動條件,減少職業環境中粉塵或者有害氣體、重金屬顆粒暴露。
四是要注意預防嬰幼兒和兒童期的呼吸道感染,減輕支氣管—肺發育階段的異常損傷。
五是要及時接種流感疫苗、肺炎疫苗等,降低呼吸道感染發生率,避免慢性阻塞性肺疾病發生急性加重。
當慢性阻塞性肺疾病患者出現氣促、喘息、胸悶、咳嗽加重,發熱,痰量增加、顏色和(或)粘稠度改變等,提示可能發生了慢性阻塞性肺疾病急性加重,需盡快到醫院就診。



35歲及以上人群且有下列情況之一者為高危人群:
-
吸煙及二手煙暴露者;
-
兒童期反復的呼吸系統感染者;
-
接觸粉塵及有害氣體者;
-
常暴露于生物燃料、廚房油煙、空氣污染等環境中者。


當高危人群出現呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀時,需到醫療機構或呼吸專科門診進行慢性阻塞性肺疾病的篩查,必要時需進行肺功能檢查進一步明確診斷。
肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統疾病的重要檢查手段,提倡40歲及以上人群或慢性呼吸系統疾病高危人群每年檢查1次肺功能。


慢性阻塞性肺疾病患者可在醫務人員的指導下積極開展自身疾病管理。
一是要學會縮唇呼吸、腹式呼吸、簡單的呼吸操等呼吸康復技能。
二是要掌握健康的生活方式,外出做好呼吸道防護,戒煙,及時接種流感疫苗、肺炎疫苗。
三是要正確、規律使用吸入藥物,及時向醫務人員反饋使用效果、操作方法和不良反應;定期到醫療機構或接受基層醫生隨訪,每年至少做1次肺功能檢查。
四是要結合病情需要,在家中配備脈搏血氧飽和度儀、制氧機或呼吸機,儲備急救藥品。
五是要學會識別病情的急性加重,當近期咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀較既往明顯加重時,及時到醫療機構就診。
濟醫廣〔2024〕第1511號