艾滋病(AIDS)即“獲得性免疫缺陷綜合癥”(Acquired Immune Deficiency Syndrome),是一種由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性傳染病。艾滋病病毒終生傳染,它破壞人的免疫系統,使人體喪失抵抗各種疾病的能力。開始時,病人感到疲倦,身體不適,間歇性發燒,淋巴腺腫大,體重下降。隨著病毒的惡性發展,導致各種不治之癥,最終只有死亡。
HIV病毒是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的T4淋巴細胞作為攻擊目標,大量吞噬、破壞T4淋巴細胞,從而破壞人的免疫系統,最終使免疫系統崩潰,使人體因喪失對各種疾病的抵抗能力而發病并死亡。
艾滋病危害大、死亡率高,不可治愈。感染艾滋病病毒的患者需終身規律服藥,若不堅持規范治療,發病后病情發展迅速。艾滋病可防可治但不能治愈,關鍵是早發現!早檢測!早治療!

感染了艾滋病病毒的人,外表上看不出來,但具有傳染性!
艾滋病的傳染源為無癥狀的艾滋病病毒攜帶者和艾滋病病人。從染上艾滋病病毒到艾滋病發病一般要經過很長一段無癥狀的潛伏期,有的甚至長達10年,這時沒有明顯癥狀,別人也看不出來,但仍然能傳染他人。


尤其是在艾滋病病毒剛剛進入人體后的2-12周,血液中因不能檢測出足量的病毒抗體,而不能通過一般的抗體檢測發現,這段時間叫做“窗口期”,窗口期同樣具有傳染性。


艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌液和傷口滲出液這幾種體液中,主要有以下三種傳播途徑

這是世界上最主要的艾滋病傳播途徑。性伴侶越多,感染艾滋病的機會越大。



感染了艾滋病病毒的婦女通過懷孕、生孩子過程可能會把艾滋病病毒傳給胎兒或嬰兒。

輸入感染了HIV的血液或血液制品;靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器;共用其他醫療器械或生活用具(如與感染者共用牙刷、剃刀)也可能經破損處傳染,但罕見。

1. 食物、飲水、空氣。
2. 公共場所的一般接觸,如:同在一個教室上課,各種公共交通工具的座位、扶手,辦公室的辦公用品,工廠車間的工具,在影劇院、商場、游泳池等場所的一般活動。
3. 禮節性親吻、擁抱、咳嗽、打噴嚏、談話、共同進餐、同住、握手。
4. 公用馬桶、浴缸、同用一個浴池。
5. 蚊蟲叮咬。
6. 紙幣、硬幣、票證。


一般可分為高危行為、急性感染期、潛伏期、艾滋病發病期。

高危行為也就是有較高造成HIV病毒傳播風險的行為, 如:
無保護性交
共用注射器靜脈吸毒
非法采血點賣血或輸血
不正規機構經未消毒的紋身、穿耳洞等
醫務人員的職業暴露等
發生高危行為后,可在72小時內(越早越好)去醫院就診,服用阻斷藥,阻止HIV病毒的感染。
2小時內阻斷效果最佳
24小時內服用,阻斷希望也很大
72小時內服用仍有希望成功
超過72小時則沒有阻斷效果了




常見癥狀:發熱、咽痛、乏力等感冒樣癥狀為主,可伴有皮疹(胸部、面部多見)、全身淋巴結腫大(一般無痛)等。
持續時間:高危行為感染后2~4周可出現,持續1~3周可自行緩解。
專家提醒:此時進行HIV抗體試紙檢測即便呈陰性也不能排除感染,應及時去醫院就診進行HIV核酸檢測以及評估是否需要抗病毒治療。

常見癥狀:急性期過后感染者進入潛伏期。潛伏期幾乎沒有任何艾滋病相關癥狀,但病毒已經在患者體內瘋狂復制,可傳染其他人。
持續時間:此階段通常會持續5~10年,平均7~8年。
專家提醒:此階段若盡早發現并治療,可能延長潛伏期,甚至可能使患者不發展為典型的艾滋病,得到和常人類似的正常壽命。

艾滋病發病期可分為艾滋病前期和典型艾滋病期。
艾滋病前期:
持續數月的全身多出淋巴結腫大
持續數月的周期性低熱和夜間盜汗 體重無緣無故減輕10%以上 全身出現各種細菌或病毒感染等
典型艾滋病期:
艾滋病前期持續1年左右會發展到典型艾滋病期,患者會出現嚴重免疫缺陷發生各種致命性感染,甚至發生各種惡性腫瘤,平均在半年~兩年內最終死亡。


在預防艾滋病“ABC”原則的基礎上,基于我國艾滋病防治政策策略和全球艾滋病防治實踐,我們提倡預防艾滋病“1A、2B、3C、4D”原則。

Abstinence(禁欲):具體含義由不發生性行為調整為:未成年人不要發生性行為,青少年要盡可能延遲第一次性行為的時間。

Be faithful(忠誠):指夫妻雙方或者性伙伴雙方要互相忠誠,不與對方外的第三者發生性行為,堅決抵制賣淫嫖娼、聚眾淫亂活動。
Be responsible(負責任):指對發生的性行為能夠負責,發生的性行為對身體和心理、現在和未來、他人和社會都不會造成傷害,既要考慮雙方的感受,又要考慮對周圍的影響。

Concept(觀念):要樹立自己是健康第一責任人的觀念,認識到艾滋病目前不可治愈、無疫苗預防;每一個人、每一個家庭都受到艾滋病的威脅,要對自己健康負責;主動學習掌握預防艾滋病知識、拒絕易感染艾滋病的危險行為,做好自身防護。
Condom(安全套):如果沒有生育需求,發生性行為時要使用安全套。如果與夫妻或固定性伴外的第三方發生性行為,堅持每次都全程正確使用安全套,確保性行為安全。
Consulting and Testing(咨詢和檢測):發生易感染危險行為后主動到疾病控制機構、醫院進行咨詢,對發生的行為進行評估,主動要求進行艾滋病檢測或開展自我檢測。

Disease treatment(治療性病等疾。:是指如果患有性病或其他生殖器損傷潰瘍類疾病,要及時去正規醫療機構診治,性病可增加感染艾滋病病毒的風險。
Drug post-exposure prophylaxis(暴露后藥物預防):指尚未感染艾滋病病毒的人發生有可能感染艾滋病病毒的危險行為后,要在醫生指導下,72小時內盡早使用阻斷藥,遵醫囑服藥。
Drug pre-exposure prophylaxis(暴露前藥物預防):指尚未感染艾滋病病毒的人在發生易感染艾滋病病毒行為之前,遵從醫囑服用特定的抗病毒藥物,預防艾滋病感染。
Drug Antiretroviral therapy(抗病毒藥物治療):指感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療,根據醫囑堅持服用抗病毒治療藥物,可提高生活質量,減少艾滋病病毒傳播。國家目前提供免費抗病毒治療藥物,實施應治盡治的防治政策。



濟醫廣〔2024〕第1511號